[S107]

ÖZEFAGUS KANSERİ TEDAVİSİNDE 3 ALAN LENF NODU DİSEKSİYONU SONUÇLARIMIZ

Amaç: Özefagus kanserinde cerrahi tedavinin genişliği ve genişletilmiş lenf nodu diseksiyonlarının yapılması lokoregional nüksün azaltılması ve sağkalım oranlarının arttırılması açısından önemlidir. Bu çalışmada torakal özefagus kanseri nedeniyle rezeksiyon ve 3 alan lenf nodu diseksiyonu yapılan hastaların sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve yöntem: 18 yıllık takip döneminde torakal özefagus kanseri nedeniyle küratif rezeksiyon ve 3 alan lenf nodu diseksiyonu yapılan 55 hasta çalışmaya alındı. Tüm hastaların histopatolojik tanısı squamöz hücreli kanser idi. Hastalarda yaş, cinsiyet, tümör boyutu, tümörün lokalizasyonu ve tutulan segmentin uzunluğu, tümörün evresi, komplikasyonlar ve 5 yıllık sağkalım oranları değerlendirildi. Sonuçlar: Tümör 4 hastada üst torakal, 42 hastada orta torakal ve 9 hastada alt torakal yerleşimli idi. Tutulan özefagus segmentinin uzunluğu ortala 6,1 cm idi. 30 hasta Evre IIA’da yer alırken 17 hasta Evre III idi. 5 yıllık sağkalım oranı %65 idi. 6 hasta komplikasyonlar nedeniyle kaybedildi. En sık görülen komplikasyonlar akciğer ve anastomoza ait problemlerden oluşmakta idi. Tartışma ve çıkarım: Özefagus kanseri cerrahi tedavisinde en önemli prognostik faktörler özellikle küratif rezeksiyon şansının yakalanmış olması ve genişletilmiş lenf nodu diseksiyonudur. Genişletilmiş lenf nodu diseksiyonu ile torakal özefagus kanserlerinde regional lenf nodlarının temizlenmesi sağkalımın uzatılması açısından önemlidir.