[P405]

ROBOTİK SPLENEKTOMİ UYGULANAN BİR DALAK HİDATİK KİSTİ OLGUSU

Amaç: Son yıllarda popüler hale gelen robotik cerrahi ile ilgili tecrübemizi paylaşmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kronik karın ağrısı nedeniyle Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi polikliniğine başvuran 53 yaşındaki bayan hastanın tıbbi verileri incelendi. Sonuç: Yaklaşık altı aydır devam eden karın ağrısı nedeniyle kliniğimize başvuran hastanın rutin biyokimya tetkilerinde anormal bulguya rastlanmadı. Abdominopelvik sonografi ve BT’de, dalak alt polünde 26x25 mm boyutunda hidatik kist ile uyumlu lezyon tespit edildi. On günlük albendazol tedavisini takiben hastaya da Vinci robotik sistemi ile splenektomi uygulandı. Robotik sistemin kurulması da dahil olmak üzere, toplam ameliyat süresi 210 dakika idi. Ameliyat sırasında ve sonrasında herhangi bir komplikasyon ile karşılaşılmadı. Hasta, iki hafta sonra Pnömokok aşısı olmak üzere, ameliyat sonrası ikinci günde taburcu edildi. Tartışma: Robotik cerrahi, geleneksel laparoskopik cerrahi ile karşılaştırıldığında bazı avantajlar ve dezavantajlara sahiptir. Minimal invaziv cerrahinin tüm avantajlarını taşıyan robotik cerrahi mükemmel ergonomisi, üç boyutlu görüntüsü, işlemi yapan kollardaki üstün hareket yeteneği ve cerrahın tremorunun ekarte edilmesi gibi özelliklerle de geleneksel laparoskopinin bir adım önündedir. Buna karşın, robotik cerrahinin de belirgin dezavantajları mevcuttur; bunlar arasında en önemlileri kurulumunun oldukça uzun vakit alması, maliyetin çok yüksek olması ve robotik sistemin sayılı eğitim merkezinde bulunmasıdır