[P367]

ZEOLİT (KLİNOPTİLOLİT): POSTOPERATİF YARA BAKIMINDA ANTİSEPTİK OLARAK LOKAL ETKİSİ

AMAÇ: Postoperatif yara bakımında, lokal antiseptik olarak birçok etken madde kullanılmaktadır. Bu çalışmada daha önce yapılan çalışmalarda antimikrobial etkinliği kanıtlanmış zeolitin (klinoptilolit) postoperatif yara bakımında antiseptik olarak lokal kullanılmının etkinliğinin ortaya çıkarılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ekim 2009-Ocak 2010 arasında sacrokoksigeal Pilonidal Sinüs tanısı ile Kayseri Asker Hastanesi Genel Cerrahi Servisi’ne yatırılan yaşları 20 ile 24 arasında değişen 30 erkek hasta 3 gruba ayrıldı. I.kuşak sefalosporin ile tek doz antibiotik profiaksisi uygulandı. Spinal anesteziyi takiben hastaların sinüs dokusu total eksize edildi ve oluşan boşluk Limberg fleple kapatıldı. Postoperatif yara bakımında lokal antiseptik olarak I.Grup’daki 10 hastada (Ortalama Yaş: 22.2) %10’luk povidon iyot postoperatif 5. güne kadar, II.Grup’daki 10 hastada(Ortalama Yaş: 22,3) zeolit (clinoptilolit) toz (Froximun® Toz) postoperatif 5. güne kadar ve III.Grup’daki 10 hastada (Ortalama Yaş: 21.9) zeolit (clinoptilolit) toz (Froximun® Toz) postoperatif 8. güne kadar kullanıldı. SONUÇ: Postoperatif dönemde 15 gün takip edilen hastaların hiçbirinde lokal yara yeri enfeksiyonu ve yara yeri ayrışması gelişmedi. I.Grup’da 1 hastada, II.Grup’da 2 hastada ve III.Grup’da 1 hastada olmak üzere toplam 4 hastada sütür hattından 2-3 gün süren, sütür alınmasını gerektirmeyen ve günde 1 ped kadar kirleten seröz akıntı oldu. Seröz akıntı olan hastaların hepsinde insizyon kenarında hafif kızarıklık ve duyarlılık gelişti. Ayrıca seröz akıntı olmadan I.Grup’da 2, II.Grup’da 2 ve III.Grup’da 1 hastada 2-3 gün devam eden hafif kızarıklık gelişti. Takiplerinde yara yeri enfeksiyonu olmadı. TARTIŞMA: Bu çalışma sonrasında, postoperatif yara bakımında özellikle iyot allejisi olan hastalarda zeolitin (clinoptilolit) lokal antiseptik olarak kullanılabileceği değerlendirilmiştir. Antimikrobial etkinliğinin daha reel değerlendirilebilmesi için yara kültürü ile de desteklenen çalışmaların yapılması gerekmektedir.