[P345]

PİLONİDAL SİNÜSÜN CERRAHİ TEDAVİSİNDE LİMBERG FLEP İLE MODİFİYE LİMBERG FLEPİN KARŞILAŞTIRMASI

Amaç: Pilonidal sinüs en sık sakrokoksigeal bölgede rastlanan hastalıktır. Bu prospektif çalışmada kliniğimizde 2 farklı cerrahi tedavi metodu uygulanan pilonidal sinüslü olguların takip sonuçlarını sunmayı amaçladık Hastalar ve Yöntemler: 2007 – 2009 yılları arasında cerrahi polikliniğine başvuran ve kronik pilonidal sinüs hastalığı tanısı konan olgular üzerinde prospektif randomize klinik çalışma planlandı. Olgular iki gruba ayrıldı. Birinci gruptaki olgulara tedavide rhomboid sinüs eksizyonu ve limberg flep yöntemi uygulandı (Grup A, n=50). İkinci gruptaki olgulara tedavide rhomboid sinüs eksizyonu ve modifiye limberg flep yöntemi uygulandı (Grup B, n=50). Bulgular: Çalışmamızda 100 hastanın 13\'ü kadın 87\'si erkekti. Her iki gruptada şikayetler ve nüks oranları arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Ancak yara yeri ayrışması ve enfeksiyon görülme oranları Limberg flepte modifiye Limberg flebe oranla 2.2 kat daha fazla olduğu gözlenmiştir. Sonuç: Pilonidal sinüs hastalığının en ideal tedavi yönteminin kist eksizyonu sonrası flep yöntemleri olduğu kanısındayız. Modifiye Limberg flep yöntemininde Limberg flebe göre yara yeri ayrışması (p=0,161) ve enfeksiyon (p=0,218) oranlarının istatistiksel olarak farklı olmamasına karşın kesi yerinin orta hatta olmamasının avantaj olarak sayılabileceği ve bunun istatistiki anlamlı olarak kanıtlanabilmesi için daha yüksek sayıda randomize çalışmalar yapılması gerektiğine inanıyoruz