[P288]

LAPAROSKOPİK KOLESİSTEKTOMİ TECRÜBEMİZ

GİRİŞ : Laparaskopik kolesistektomi safra kesesi ameliyatlarında çok avantajlı olup,bu gün için altın standarttır.Bu avantajlar yıllar içinde gelişen cerrahi tekniğin daha az morbitide daha az ağrı duymakta,daha hızlı iyileşmekte ve normal aktivitelerine daha kısa zamanda dönebilmektedir.Bu çalışmada amaç laparoskopik kolesistektomi geçirmiş hastaları retrospektif aneliz ile personel tecrübesini ve hastanemiz tecrübesini literatür ile karşılaştırmak amaçlanmıştır. METHOTLAR : Hastanemizde 2000 ile 2009 yılları arasında laparoskopik kolesistektomi opresasyonu geçiren hastalar retrospektif olarak çalışmaya alındı. Hastaların 235’i erkek ve 414’ü bayan idi .ortalama yaş 41idi .ameliyat endikasyonları 412 semptomatik kolesistit,58 kesede hidrops, 36 kesede amfizem , 201 kronik kolesistit 13 hastanın safra kesesinde polip mevcut idi.Hastaların yaş, cinsiyet,daha önce operayon geçirip geçirmediği ,semptomları, ameliyat endikasyonları,operasyon süresi,postoperatif komplikasyonlarına bakıldı. SONUÇLAR : Operasyon sonrası hastalarda ölüm görülmedi, ameliyat sonrası 15(2.3%). vakamızda komplikasyon oluştu.Major komplikasyon olarak 3 hastada bilier kanalda yaralanma,2 vakada post operatif kanama (biri sistik arter diğeri umlical yara yerinden). Küçük komplikasyon olarak 10 vakada (1.2%) infeksiyon ve 3 (0.3%). vakada umblikal herni görüldü.Ortalama operasyon süresi 65 dakika (30 ile180 dak.). hastanede kalış süresi 2.1 gün ( 1 ile-7gün). TARTIŞMA:Yeni alet ve teknolojinin eklenmesi ile laparoskopik cerrahi uygulamanın alanı gelişmeye devam edecektir.Burada önemli olan gelişmelerin güvenlik ve ekonomik açıdan hasta yararına olmasını saglamaktır.Laparoskopik kolesistektomi komplikasyonun ve hastanede kalış süresinin azlığı,operasyon sonrası mortalite olmaması nedeniyle kolesistitte önerilen standart bir cerrahi yöntemdir