[P209]

İ.Ü. CTF GENEL CERRAHİ AD , HEPATOPANKREATOBİLİYER CERRAHİ ÜNİTESİ: KARACİĞER REZEKSİYONU DENEYİMİ

Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde karaciğer rezeksiyonu yaptığımız olguların klinik verileri ve ameliyat sonrası erken dönem takip sonuçları değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Ağustos 2002 ile Ocak 2010 tarihleri arasında karaciğer rezeksiyonu yapılan olgular; demografik özellikleri, mevcut hastalıkları, ameliyat detayları ve ameliyat sonrası erken dönem komplikasyonlar açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Sonuçlar: 198 (109 kadın, 89 erkek) olguya karaciğer rezeksiyonu ameliyatları uygulandı. Bunların etyolojilerinde kolorektal kanser metastazı (%35), hepatoselüler karsinom (% 15), nöroendokrin tümör metastazı (%2), kolanjiyoselüler karsinom (% 12), sarkomatöz tümör (% 5), safra kesesi kanseri (%2), selim hastalık (% 21) ve nonkolorektal- non nöroendokrin tümör metastazı (% 8) yer almaktaydı. Olguların yaş ortalaması 53 (33-83) idi. Hastalara 45 sağ hepatektomi, 20 sol hepatektomi, 34 segment / seksiyon rezeksiyonu, 36 atipik rezeksiyon, 18 enükleasyon / perikistektomi, yedi genişletilmiş sağ hepatektomi, 36 metastazektomi, bir santral rezeksiyon ve bir Longmire ameliyatı yapıldı. Bir olgu irrezektabl kabul edildi. Opere edilen olguların tümünde R0 rezeksiyon yapıldı. Peroperatif mortalite gelişmedi. Ameliyat sonrası erken dönemde mortalite % 3 idi. Tartışma ve çıkarım: Karaciğer rezeksiyonu gerektiren patolojilerin başında metastatik kanserler gelmektedir. Lezyonun lokalizasyonu ve büyüklüğü ameliyat stratejisini belirlemektedir. Karaciğer rezeksiyonu her yaş grubunda güvenli ve etkin olarak gerçekleştirilebilmektedir.