[P2]

SOL TORAKOABDOMİNAL BÖLGENİN PENETRAN YARALANMALARI: RUTİN TANISAL LAPAROSKOPİ UYGULAMALI MIYIZ?

Amaç: Sol torakoabdominal bölgenin penetran yaralanmalarındaki diyafram ve karın içi organ yaralanması oranlarının tespit ederek, bu tip yaralanmalarda rutin tanısal laparoskopi uygulamasının haklı kabul edilip edilemeyeceğini değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif klinik çalışmada, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde Ocak 2005-Ocak 2010 tarihleri arasında sol torakoabdominal bölgedeki penetran yaralanmalar nedeniyle tanısal laparoskopi uyguladığımız hastaların ameliyat bilgilerini gözden geçirdik. Sonuç: Sol torakoabdominal bölgede penetran yaralanma nedeniyle toplam 30 hastaya tanısal laparoskopi uygulandı. Bu hastaların %53’ünde (n=16) diyafram dahil hiçbir karın içi organ yaralanmasına rastlanmadı. Hastaların %40’ında (n=12) sadece diyafram yaralanması tespit edildi. Geriye kalan iki hastanın birinde (%3) diyafram yaralanmasına ek olarak mide yaralanması ve diğerinde diyafram yaralanmasına ek olarak dalak yaralanması olduğu saptandı. Diyafram ve karın içi organlarda yaralanma görülen tüm olgularda tedavi laparoskopik olarak tamamlandı. Çıkarım: Klinik tecrübelerimiz ve verilerimiz sol torakoabdominal bölgenin penetran yaralanmalarında rutin tanısal laparoskopi uygulanması gerektiğini göstermektedir.