[P181]

TEK İNSİZYONLU LAPAROSKOPİK CERRAHİDE (SILS) BAŞLANGIÇ DENEYİMİ

GİRİŞ VE AMAÇ: İlk olarak Nisan 2007 de tek bir port ile giriş yapılan bir yaklaşım ile laparaskopik kolesistektomi başarı ile gerçekleştirilmiştir . Gitgide artan sayıda yapılan işlemlere apendektomi, inguinal herni onarımları ve splenektomi de eklenmiştir. Biz de bu çalışmada kliniğimizde uyguladığımız tek insizyonlu laparoskopik işlemlere ait başlangıç olgularımızı sunmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında Haziran 2009- Mart 2010 arasında toplam 15 hastaya SILS yöntemiyle girişimde bulunulmuştur. Bu hastaların operatif verileri irdelenmiştir. BULGULAR: Çalişmadaki 15 hastadan 10’u kadın, 5’i erkek idi.Yaş ortalaması 47,7( r,26-84) idi. Bu hastalarda 13’üne SILS tekniği ile kolesistektomi , 2 hastaya da SILS apendektomi uygulanmıştır. SILS laparoskopi uygulanan hastalardan biri akut taşlı kolesistit diğerleri kronik taşlı kolesistit idi. Ortalama operasyon süresi 73 dakika(r, 25- 180) idi. Sadece bir olguda (akut kolesistitli olgu)bir adet ek trokar kullanıldı. Peroperatif komplikasyon yaşanmadı. Akut kolesitli olgu dışındaki hastalar operasyondan sonraki gün taburcu edilirken, bu olgu post op 2. gün taburcu edildi. SILS apendektomi yapılan iki hastada oprasyon süresi ortalama 35 dakika idi. Hastalar ertesi gün taburcu edildiler. SONUÇ: SILS tekniğinde operasyon süresi ilk olgularda klasik lapraoskopik cerrahiye göre daha uzun olmasına rağmen,ilereyen olgularda kısalmaya başlamıştır. Kozmetik sonuçlar da gözönüne alındığında klinikte rutin uygulanan bir yöntem haline gelmiştir.